去年年底某天騎車經過某T字路口,我是由西向東直行,對方由南往北左轉,該路口沒有 紅綠燈或閃燈,對方在沒有減速的情況左切(逆向),導致我煞車不及倒地,機車車頭跟 對方保險桿擦撞留下刮痕,對方下車察看以為車子沒事,罵了我一聲騎太快自找的就開車 走了(破壞現場),我忍著劇痛爬起來要回罵,只能看著他揚長而去,然後我也扶起車子 趕自己原本的行程(沒等警方到場),然後我才去急診驗傷報案(急診只能照X光說骨頭 沒事)。 交通隊承辦的員警說,對方車子開離現場後有比我先到警局報案,把我的驗傷單(右肩疼 痛)複印後簡單詢問就結束了,警察只說會再通知對方把車開來補拍證據。 後來初判表寫對方左轉車未禮讓直行車(我)是主因,我行經路口未減速是次因,照保險 來翻譯就是他70%我30%,然後我開始連續收到對方富邦保險理賠簡訊,要我整理醫療單據 提供他們辦理理賠。 一開始我覺得如果只是要討機車維修、手機摔壞、急診費用,那也沒多少錢,就沒積極理 會,但是右邊肩膀一直隱隱作痛無法施力(無法再騎機車),事故三個月後我再回骨科門 診排檢查,才發現是右肩韌帶斷了(急診x光看不出來),直接被轉診醫學中心要安排開 刀接回韌帶。 手術日期剛好是事故日之後6個月,我把這期間的醫療記錄和費用備份,整理成刑事附帶 民事告訴狀,趕6個月內刑事告訴期限送到法院提告,也把告訴狀繕本傳給對方的保險理 賠(富邦),想說單據也都在告訴狀裡面很清楚,我還打電話向對方理賠員詢問還缺什麼 ,沒想到對方直接回嗆「都已經要告了還找他們保險幹嘛」、「急診跟門診差了3個月根 本是在詐保」、「保險只會給付我的急診驗傷其他都拒絕理賠」。 (*疑點1,我看過自己的門急診記錄覺得沒什麼問題,我也查了保險理賠規定,沒有明文 說急診後的門診追蹤要在多久期限以內才認定,對方保險不賠,我就是告刑事,以刑逼民 ,我不懂對方理賠態度是在囂張幾點的。) 接著我改向區公所申請安排調解,雖然看來只能走刑事訴訟討公道,該走的程序還是都跑 一遍才好,這時我才把所有的資料都轉給我自己的保險員,請他協助處理後面繁瑣但我覺 得已經沒有意義的調解程序,但我的保險員一直說(轉達)對方的質疑,要我去找主治醫 師修改診斷證明「加註手術原因是因為車禍撞斷」保險才會認賠。 (*疑點2,我找了骨科、復健科、外科,都說沒遇過需要配合保險這種要求,也說醫療記 錄沒有人這樣寫也都拒絕,但是如果法院有發函給醫院的話,他們願意幫忙回覆意見。) 然後到了區公所的調解會就更妙了,對方理賠員拿出一張「強制險基金會的鑑定書」,說 按照該份官方的報告意見,我的急診與後續門診手術是「無關聯的醫療行為」,所以富邦 拒絕理賠,而且他一再強調是送政府的基金會送鑑定,比富邦自己的法醫部門更具公信力 ,也比我專業(偷酸),暗指他們不怕我去告刑案。奇怪的是,那張報告一直拿在他手上 ,沒有出具給調解委員或是我看。 (*疑點3,協調會議破局後,我立刻按照富邦說的基金會名稱查詢,只找到「汽車交通事 故特別補償基金」,他們承認聽起來富邦說的是他們,也只有他們,但否認有受理個案鑑 定的業務,也就是富邦理賠員冒用他們的名稱,或是在說謊,他們認為這是我跟富邦的理 賠爭議事件,叫我向金融消費...聽不清楚什麼單位提出檢舉。) 我當下聽了基金會的回覆其實有點傻眼,不懂為什麼一件單純的保險理賠,強制險或第三 責任險該怎麼認定就怎麼賠就好了,富邦的理賠員非但跳出來自己喊拒賠,還提出造假的 證據來維護自己的保戶,到現在9個月過了我還一毛賠償都沒拿到。 再補充調解會的後續,調解委員翻著我的單據一直嘆氣(焦慮的翻來翻去根本沒在看), 然後問了富邦理賠員說「那我們上次談到的,你們就是要這樣做嗎?」,然後調解委員看 確定破局,就讓對方跑了,然後自己進辦公室撤案(當作沒發生過),連雙方肇責比例要 不要商議都說不用討論。 (*疑點4,走出區公所,我的保險員立刻抓著我問,為什麼跳過他跟對方開調解會,我也 很驚訝的反問,我以為是雙方保險先接洽過了,怎麼都沒讓我知道。富邦的理賠這麽神通 廣大能先私會調解委員?) *故事待續,有新進展再來回報* 請問遇到這種無良的富邦理賠員,還需要注意什麼?(怕) -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(web-ptt.tw), 來自: 49.217.123.58 (臺灣) ※ 文章網址: https://web-ptt.tw/car/M.1725458126.A.89F
attila125: 不找對方車主,找他的保險作什麼? 09/04 22:02
skthree: 調解人員盡力了,醫生不肯幫你背書他也不能怎麼樣 09/04 22:03
chi17: 隔三個月無持續就醫紀錄突然說要開刀,富邦是對的 09/04 22:07
hsiung9: 今天換成是汽車車主 就會覺得這保險專員不錯了 09/04 22:07
Rudolph0726: 隔三個月才開刀真的太久,真的痛到不行好歹也持續 09/04 22:08
grado0802: 男友上包養網 該放生嗎 09/04 22:08
Rudolph0726: 回診 09/04 22:08
chris1281: 正常事發一個月後痠痛的症狀就要沒了,你發現會痛且無 09/04 22:09
chris1281: 力騎車不覺得很奇怪嗎? 這中間都沒有積極治療+檢查? 09/04 22:09
azs90135: 隔了半年誰知道你有沒有因為其他意外事故受傷,你說沒 09/04 22:11
azs90135: 有因為其他意外事故受傷,你要有證據啊,誰知道這半年 09/04 22:12
smilejin: 是這個包養平台 09/04 22:12
YCL13: 隔三個月突然要開刀然後說是該車禍造成的,是你願意賠嗎? 09/04 22:12
azs90135: 怎麼過的,理賠又不是神,不然你到法院也是被法官打臉 09/04 22:12
YCL13: 至少要有符合正常一般人判段邏輯的證據吧 09/04 22:12
JUSTNONE: 你堅持提告就不用找保險 去告車主啊 09/04 22:14
Ferrari360: 宋世傑? 09/04 22:16
qusekii: 交男友跟包養有什麼差別 09/04 22:16
leeccc: 你 了保險公司的顧客就法院判了啊 還想談啊 你要先證明 09/04 22:17
leeccc: 車禍跟三個月後韌帶斷有關啊 你已經輸了 09/04 22:17
Zxc2184: 先證明此傷跟車禍有關係 為何明明不適但這三個月都未就醫 09/04 22:22
ckgodboy: 直接告比較快 證據說話 09/04 22:24
george31708: 看下來你的問題居多,該解決的時候不解決,都輕描淡 09/04 22:38
Y949731: 包養網到底在紅什麼? 09/04 22:38
george31708: 寫帶過。結果有問題都是別人的問題。我可以跟你說, 09/04 22:39
george31708: 法院很有可能判你輸,因為你無法舉證是車禍造成的。 09/04 22:40
george31708: 到時候再來問說碰到無良法官怎麼辦吧 09/04 22:40
brella: 這標題有夠粗暴XDD 09/04 22:43
ymy7171: 事故後都沒再去醫院 這樣過三個月突然看診說要開刀 09/04 22:45
T730733: 有人被包養 09/04 22:45
mmmmmmmmmmmm: 照你敘述,專員才想發遇到無良詐保吧.... 09/04 22:48
ymy7171: 然後你自己都說直接以刑逼民了 還需要談嗎 你根本沒要談 09/04 22:48
ymy7171: 要再來談賠償也等刑事弄完再說就好 慢慢拖吧 09/04 22:50
Jamne8937: 講真的對方頂多易科罰金幾萬剩下就是你跟05的事情了 09/04 22:55
Jamne8937: 至於所謂的過失傷害那根本不會出現在良民證也無所謂 09/04 22:55
FireStation: 求包養...管飽就好XD 09/04 22:55
SilverFocus: 覺得你有很多細節沒説,只挑有利的講 09/04 22:55
fan0226: 你自己有意外險就先出,官司慢慢打不要太急吧,畢 09/04 22:56
bearq258: 告了就是先走調解程序 09/04 22:56
fan0226: 竟對方律師團隊也不是吃素 09/04 22:56
fan0226: 要贏的話,勢必要找強一點的代理人訴訟 09/04 22:57
Thobel: 阿姨!我不想努力了(求包養) 09/04 22:57
a27588679: 車禍後三個月才去動手術 然後抓最後期限提告 是我也不 09/04 22:59
a27588679: 理你有什麼上法院說 09/04 22:59
bearq258: 這種雖然告刑事一樣會有調解程序 09/04 22:59
XperiaZ5: 交換一下立場,你覺得你是對方的話,隔了這麼久,你不會 09/04 23:00
XperiaZ5: 懷疑這個傷跟車禍的因果關係嗎? 09/04 23:00
Reji: 有沒有富二代要包養 09/04 23:00
mmmmmmmmmmmm: 三個月後才說受傷,搞不好告刑事也沒用 09/04 23:03
yumen: 事已至此就直接上法院吧,雙方認知差異太多,本來調解就只 09/04 23:03
yumen: 是個形式而已 09/04 23:03
ga047768: 好奇,你有保險,為什麼是自己跟對方理賠談? 你的保險 09/04 23:05
ga047768: 也不讓你出險嗎? 09/04 23:05
Hathael: 身邊有朋友被包養 09/04 23:05
yumen: 事故後就無法騎機車的症狀很嚴重了吧,你自己也很不積極 09/04 23:07
Zxc2184: 嚴重到無法騎車應該日常很多事都都有影響到 不會沒發現 09/04 23:08
yumen: 拖了三個月才回診去看醫生,上法院也是得解釋原因逃不掉 09/04 23:08
Zxc2184: 卻拖三個月才發現要就醫甚至嚴重到開刀 很難不讓人懷疑 09/04 23:09
Zxc2184: 而且這位理賠員也是在做他的工作只因立場不同就變無良? 09/04 23:11
yovroc: 亞洲最大包養平台上線了 09/04 23:11
yumen: 找一個強一點的律師幫你寫狀紙跟收集案例,祝你好運 09/04 23:12
aass5566: 車禍3個月後才發現韌帶斷掉? 只能自己吞了啦 這個贏不 09/04 23:14
aass5566: 了 09/04 23:14
cospergod: 注意跑對版 09/04 23:19
lcw2: 都別人的問題,就你自己沒問題? 09/04 23:21
helgalie: 包養SD = SugarDaddy? 09/04 23:21
aass5566: 車禍超過一個禮拜的都不認了 何況是超過三個月? 09/04 23:21
TigraBoy: 內容漏洞百出各種不合理,傻子才信你個鬼 09/04 23:29
ryu38: 看完就是你的問題很大,拖3個月才說要開刀連醫生都不背書 09/04 23:39
ryu38: 的話上法院也是穩輸的 09/04 23:39
linyue: 提告是你的權利,但先自證斷韌帶跟車禍有關再說,連醫師 09/04 23:44
OREOMZA: 這個包養網正妹好多 是真的嗎 09/04 23:44
linyue: 都不願意開立診斷書背書,真不知道哪來的自信要求賠償。 09/04 23:45
white127: 看到你這麼不積極,我都替你焦慮了 09/04 23:56
roooobio: 醫生都懶得理你了 09/05 00:00
MK47: 看你的敘述 我不是保險員都覺得誓要詐保了= = 09/05 00:01
WenliYang: 告人了 就等法院判吧 他們才覺得倒楣 09/05 00:01
punjab: 真的有這麼多人在找包養 09/05 00:01
george31708: 沒意外的話半毛錢都拿不到而且可能吃誣告。要是判你 09/05 00:10
george31708: 贏還真的是沒天理了。 09/05 00:10
w71023: 醫院沒有背書就很明顯了 證據不足保險賠了也會出事好嗎 09/05 00:16
w71023: 有證據才能根據理賠 亂給還會賠上工作順帶刑責 09/05 00:18
w71023: 麻煩證據準備好再來玩制度 要不然誰都幫不了你 09/05 00:18
sashare: 有人可以分析一下包養平台的差異嗎 09/05 00:18
alittleghost: 車禍不是中樂透,對方有保險沒在理獅子大開口 09/05 00:18
w71023: 你現在方向是想辦法證明傷來自車禍 不是自己講 09/05 00:20
w71023: 只要有第三方說有關聯 保證綠燈一路開 09/05 00:21
w71023: 還有也別這麼標題殺人 沒弄好只會讓自己站不穩 09/05 00:23
qskingq: 你的問題 愛拖延就是這樣,讓你學到一課 6個月內要處理 09/05 00:28
sijiex: 那個包養網人最多XD 09/05 00:28
QuentinHu: 笑死想帶風向喔 09/05 01:02
windlll: 你的反應真的太慢了 09/05 01:13
windlll: 順便問一下,原po 怎麼不來回應一下 09/05 01:14
comj: 好好笑拜託不要刪 09/05 01:17
hoil3028: 很明顯自己問題上來取暖 09/05 01:19
VLADINA: 我妹上包養網被我發現= = 09/05 01:19
ymy7171: 車禍是真開刀也是真 卻沒人跟他一起罵 差不多要刪文了 09/05 01:23
comj: 沒辦法騎車的傷你三個月才去看醫生也是奇才 09/05 01:25
VizMorrx: 只能說你活該自找的不好好處理現在搞成這樣 以刑逼 09/05 01:32
VizMorrx: 民走下來起碼一至兩年 儘管你是對的 但這段時間要 09/05 01:32
VizMorrx: 跑法院好幾次值得嗎 09/05 01:32
odemagus: 隔壁桌的人竟然在討論包養... 09/05 01:32
JuanWang: 富邦理賠說得對啊 你都提告了還找他幹嘛? 09/05 01:52
JuanWang: 正常是先談理賠 談不攏才提告由法官判賠多少 09/05 01:52
JuanWang: 你直接提告會讓人覺得你沒有想談的意思 09/05 01:52
SamWhite: 你直接提告就是沒得談啊 09/05 03:44
ccc101419: 你自己的問題比較大,人家是保險公司不是慈善機構 09/05 05:17
yes500: 樓上是不是被包養 09/05 05:17
ccc101419: 還有那個叫做「金融消費評議中心」,不過你大概不會贏 09/05 05:20
ccc101419: 的 09/05 05:20
acesslai: 建議您上法院,請法院發函 09/05 05:42
acesslai: 說提告就高潮是不是好笑,提告就不能庭外和解喔,說什 09/05 05:45
acesslai: 麼提告就不用管?! 09/05 05:45
alexantiy: 樓下被包養 09/05 05:45
tom49: 你看哪個醫生會開證明是三個月前車禍導致韌帶斷裂 09/05 07:42
ymy7171: 發閒聊文又不出來聊,大家只能用猜的了 09/05 07:54
ctes940008: 獲利王 09/05 08:00
black82465: 推20樓 客觀再來 09/05 08:11
meicon5566: 先趕行程然後再去驗傷報案 三個月後才去檢查 09/05 08:13
sowrey: 現包養都上檯面了嗎 09/05 08:13
meicon5566: 你自己都不積極爭取自己的權益 怪誰? 09/05 08:13
primeblue17: 誒 我保富邦的啦 ㄎㄎ 撥款都很阿莎力的 09/05 08:20
primeblue17: 看到這篇文 下個年度繼續保富邦 09/05 08:20
primeblue17: 但不管哪一家車險 你直接告 結局大概就醬 09/05 08:21
primeblue17: 想凹錢索賠 你拖三個月才去看診 是要怎凹 09/05 08:25
cw758: 在包養網遇到朋友= = 09/05 08:25
primeblue17: 打球重訓都馬會受傷 09/05 08:25
dscandy1119: 調解委員確定破局後讓對方跑了?你看待事情真有趣 09/05 08:38
fdcb1022291: 下篇標題: 遇到無良的法官 需要注意什麼 09/05 08:38
belucky: 調節破局不就是讓對方走了 不然要留下來泡茶聊八卦喔 09/05 08:41
belucky: 你整篇我都覺得很偏頗 三個月的那個也是很扯 沒有 09/05 08:41
ludi: 問卦:有包養SD的卦嗎 09/05 08:41
belucky: 保險會理賠好嗎 09/05 08:41
Azabulu: 車禍完不馬上驗傷 三個月後才哇哇叫 富邦的質疑很合理 09/05 08:46
ppp1220: 整篇看起來,富邦做的很正確,沒有無良 09/05 08:48
eddy13: 你這是自己搞自己,然後提告對方,再上網罵對方保險理賠 09/05 09:07
eddy13: 專員,接下來會告醫生誤診嗎? 09/05 09:07
peernut: 隔壁桌好像是包養SD在見面XD 09/05 09:07
peter21407: 看不出來富邦處理有啥問題,都告了還要人家態度多好? 09/05 10:10
peter21407: 最終法院判多少保險就賠多少,應該就這樣了吧? 09/05 10:11
jposakadog: 請問你是從事新聞業的嗎? 09/05 10:14
DontPLZ: 哈哈 09/05 10:37
Carmelo3: 調解兩方沒共識當然就不成立阿 09/05 10:41
xikimi: aSugarDating = 包養SD? 09/05 10:41
Carmelo3: 保險是要私通調解委員甚麼? 09/05 10:41
belucky: 肇責比例不是給調解委員調解的好嗎 明明是花3000去申 09/05 10:44
belucky: 請車禍鑑定 09/05 10:45
PTTXMAN: 猴子 :為什麼大家都在靠北我 09/05 11:09
ooooloooo: 當下不處理 過了就沒救了 09/05 11:52
Avero: 未看先猜這包養網 09/05 11:52
Rudolph0726: 人家大公司內控內稽制度很嚴謹。你換個角度想就能 09/05 12:11
Rudolph0726: 理解了 09/05 12:11
komorin: 調解破局不就法院見,留對方幹嘛? 09/05 12:22
sbb7414: 韌帶斷裂的原因不一定是意外,隔三個月才看醫生也不敢幫 09/05 13:02
ayhlee: 隔三個月開刀? 09/05 14:54
ejoz: 有人知道包養SD是什麼嗎 09/05 14:54
a901922001: 先換台有abs的車 09/05 15:14
zsa123: 主要問題是隔太久了,誰知道你中間發生了甚麼事情? 09/05 15:31
vitaminabc: 好厲害,右肩韌帶斷了可以撑三個月不用就醫但生活無礙? 09/05 18:38
ACCORDK7: 我直接用另外一種例子啦,車禍當下沒事三個月後死亡。 09/05 21:34
ACCORDK7: 你認不認?用用腦子好嗎? 09/05 21:34
FishRoom: 一定又是這包養網 09/05 21:34
turewer456: 支持富邦處理無誤,中間三個月發什麼事誰知道,醫生 09/06 00:29
turewer456: 不敢背書不賠就上網取暖 誰知風向跟原po想的不一樣 09/06 00:29